> ŮƵ > 极端天气 > 第59章
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;受伤部位在骨盆上,他一看就吓了一跳——太危险了,再偏一点估计就要刺破盆腔大血管,到时候血呼呼往外喷,送医院来了也是回天乏术。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“秦老师,外面有个经纪人吵着让您去做手术,她说伤者是弹钢琴的现在伤到手了,不清楚怎么回事但是手动不了没知觉了,她打听到您在这方面……”<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“叫他先去拍片子,等会儿我过去看看。”<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;秦勉头都没抬,指挥护士迅速做中心静脉置管和颈内动脉入路,自己弯腰给伤者绑上骨盆固定带,看了血常规急查之后又让护士赶紧去血库拿血。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;伤者的意识还清醒着,哭着问他自己会不会死,秦勉这时也不怕说错话担什么风险了,大声告诉他自己会救活他。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;这时伤者的盆腔ct出来了,报告显示骨折端异常尖利,像把匕首似的直指着髂内动脉,动脉其实已经损伤了,但仍凭借一层薄薄的内膜撑着,随着血流通过的压力,随时都有可能破裂!<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;腹膜后也有一块巨大的血肿,几乎有些压迫腹腔脏器了。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;秦勉咬紧后槽牙,强迫自己镇定下来。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;这太危险了,几乎就是一颗不定时炸弹埋在伤者体内,一旦刺破血管很难止血,他只能先让麻醉医生来插管,到时候血压一掉就赶紧诱导人工冬眠。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;伤者似乎也意识到了什么,监护仪上的心跳飞速往高里飙,秦勉用没沾血的手背蹭了一下伤者的手:“没事的,别害怕。”<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;心跳还是下不去。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;就那么一瞬间,刹那间的事情,最后一层岌岌可危的血管内膜终于撑不住了,一大股血流喷射了出来!<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;秦勉胸口直接就红了一片,伤者也终于失去了意识。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“找介入!”<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;秦勉边喊着让护士把输血速度调到最大,边直接将手指从盆腔里伸过去捏住腹主动脉下端,优先保障伤者大脑和心脏的供血。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“老师这边什么情况?!”介入医生很快就来了,见到这一副模样也大体明白了,急匆匆去拿来了介入栓塞止血的器械。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;但大出血的时候是很容易继发纤溶亢进的,伤者很快就出现凝血功能障碍,血管也瘪了,介入医生拿着导管试了好几次都穿不进去。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;偏偏这位介入医生还是个入职没多久的住院医,怕得有点儿手抖,秦勉知道这时候越骂越没用,心里又急又气,恰好这时血压又降了,来不及等这个楞头介入医生重新操作了。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;他咬了咬牙,转身出去了。<br />
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&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;今天是在急诊抢救的冷静专业又极具职业魅力的小秦~<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;(下章我们小秦十二指肠穿孔…死去的知识又在攻击我了,似乎是出血好发十二指肠球部前壁而穿孔好发十二指肠球部后壁?aaa真的忘记了)<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;顺便小小地科普一下:十二指肠溃疡是人群中的常见消化性溃疡,比起胃溃疡,更容易出血和穿孔。症状主要是饥饿时疼痛(饭前痛),进食后或缓解,注意疼痛是规律性的!!大家一定要注意哇,要好好吃饭哇,照顾好自己哇<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;ps:抢救过程中的细节或许有错误?请勿细究,我不专业啊啊啊<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;另外,感谢青花鱼10163993的鱼粮x1!!<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;感谢yol没了o的鱼粮x1!!<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;感谢fjxvnis的鱼粮x1!!<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;第43章 穿孔<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;秦勉大步流星走到抢救室外,大声喊着伤者姓名。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;家属听见了很快跑过来,看着跟伤者分别是夫妻和父女关系,两个人脸上都眼泪纵横。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;她们都被秦勉胸口的一大块儿血迹吓了一跳,依偎着有些发抖。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“我是他的主刀医生,我叫秦勉。他现在的骨盆就像摔碎的碗,你们懂吗?更危险的是碗碴子扎破了人体盆腔里最大的血管,血止不住。现在有两个办法,一是开腹塞纱布,先压迫止血,后续转到icu观察稳定了再二次手术。”<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;他停顿了一下,观察两人是否能听懂:“二是介入手术,从大腿这里股动脉插一个导管进去,一直插到髂内动脉分支里,哦也就是他破的那根大血管,在里面放一些东西,能暂时把这个破口堵住。但是他血管条件现在非常不好,介入导管不一定一两次就能成功,你们快点商量一下……”<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;那个女儿模样的人似乎听懂了:“就是说救命的话开腹更保险是吗?”<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“差不多可以这么理解。”<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“那就开腹!求你了,救救我爸!”<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“救救我老公!”<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“好,”秦勉制止住母女俩要给他鞠躬作揖的动作,接过护士刚送来的手术知情同意书,“同意的话把这个签一下,我就准备开腹。”<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;女儿立马接过来签了,秦勉转身往回走。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;一个打扮挺时髦的女人急吼吼地从不远处拨开人群钻过来拦住他,因为太着急,汗水把妆容都弄脏了:“请问您就是秦勉医生?”<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“让开。”秦勉没功夫多说什么,绕过她往抢救室里走,却被女人从后面抓住了衣袖。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;女人收回手才发现自己抓的恰好是沾血的位置,手上也抹了点别人的血,连忙嫌弃地捻了捻手指:“秦医生,听说您手部手术做得特别好!我这边的病人手骨折了,他是有名的钢琴家耶,他的手不能出问题的!求求您先给他做手术好不好?”<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;秦勉实在是没什么好脸色和好语气:“抱歉,我着急去抢救病人。”<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“你们不是还有别的医生吗?你先给我们做手术好吗?他的手真的不能耽搁啊,要是长时间不手术损伤不可逆了他的艺术生涯就完了哇!”<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;秦勉被她扯得胃里翻涌想吐,但还是耐着性子说了最后一句:“里面的病人骨盆大出血是要命的,他手骨折也会要命么?”<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;女人被他这么一说就不说话了,等他又抬腿时才反应过来,伸手又要去拽他。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;秦勉用力挥了下胳膊,挣脱开就立马进了抢救室,后面的女人似乎是被他撂倒了,他听见女人在身后大喊着要投诉他云云。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;血总算是止住了,伤者立即被送进icu观察。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;那母亲和女儿趴在病床上哭了一会儿,又几乎要跪下来感激他。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;秦勉连忙也弯腰一对母女扶起来,起身的时候胃里痛得让他眼前黑曚了一瞬。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;天已经黑透了,不知道是晚上几点钟。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;那经纪人见他手术完出来了,就站起来要往他跟前走,秦勉却转身又进了抢救室——还有一个肘部开放性骨折的伤者,伤得轻一些,所以只先给他用了镇痛药,抢救完危重病人才过去给他清创缝合。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;他给伤者注射了好几针局麻,随后开始清创消毒,用镊子将伤口里的碎肉和异物夹取出来。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;护士跟着他进来了:“秦老师,外面有个人说要投诉您……”<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;秦勉不用想也知道是谁:“让她投诉去。”<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;想了想,补充道:“给他们敷冰袋了么?”<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“敷着呢,消炎镇痛也给了。”<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“嗯,先消肿。”<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;忙完最后一个病人,已经是夜里十点多了。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;秦勉从抢救室里出来,每走一步,胃都坠痛一下子,越走越觉得不对劲。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;急诊已经安静下来了,只零星坐着几个候诊的人,保洁在一遍遍拖着地板上的血迹和呕吐物。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;看来今天算是熬过去了。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“秦医生!”有人急匆匆向他跑过来,秦勉的手臂被拉扯住,“您终于抢救完病人了,可以给我们手术了吧?!”<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;秦勉忙得晕头转向,已经把这个手部骨折的钢琴家忘了,这会儿又想起来,转头看了一眼在椅子上坐着等了一下午的人,点了点头:“跟我过来吧。”<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“又开一台?”麻醉医生恰好路过,叫苦不迭。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“小手术。”<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;那人是个年轻男人,头发挺长,头顶扎了个丸子,很有艺术家的气质。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;见经纪人跟自己招了招手,站起来慢慢跟过来,手里还捂着冰袋。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;这场手术结束,才是彻底结束了。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;而时间也近零点了。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;秦勉累得两条腿直打晃,走在走廊上脚底像是踩棉花。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;他一天没吃东西了,除了在娄阑办公室喝的那几口水,连口水都没喝。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;哦对,那几口水也让他吐出来了。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;真正放松下来,卸下力来,才觉得上腹特别特别痛,刀割样的疼痛,痛得他几乎直不起腰,走了几步就只能扶着走廊的墙慢慢往前挪。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;又往前挪了几步,痛劲一下子更猛烈了。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;他不敢动,稍一有动作上腹就翻天覆地得痛,保持着这个姿势缓了一会儿,半点都没有缓解。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;他忍不住,嘴里开始溢出断断续续的闷哼。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;意识似乎断片了一下子,重新能看清东西时,他已经捂着肚子跪在了地上。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;穿孔。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;秦勉心里隐隐有了猜测。<br />
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;他十二指肠球部的那处溃疡很大,从昨晚九点开始就没再吃东西,而十二指肠球又是出血和穿孔的好发部位,就这么穿孔了也说不准。
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