李旭回来后,並没有休息。<br />
而是拨打了几个电话。<br />
很快,一些病人陆续来到诊所。<br />
这些都是前几天高教授推荐来的小儿厌食症患者。<br />
他们有的从省城过来,还有外省的。<br />
一共四位患者。<br />
最久的已经等了四天。<br />
“抱歉,我本以为当天就能回来……”<br />
李旭对病人道歉。<br />
病人家属本有些情绪,但等李旭拿出特殊大米后,抱怨顿时变成了惊喜。<br />
一个个喜笑顏开的走了。<br />
李旭却並没有多少高兴。<br />
他自己心里清楚,<br />
他治疗小儿厌食症,依靠的是特殊药米。<br />
药米没了。<br />
他就被打回原型。<br />
而等下次药米收穫,需小半年时间。<br />
“还是要提高自己啊。”<br />
李旭拿出一本医书,认真的翻开。<br />
中医知识浩如烟海,需要一辈子学习。<br />
不说別的,单说最基本的四诊法。<br />
问诊有一问寒热二问汉;三问头身四问便;五问饮食六问胸;七聋八渴俱当辨;九问旧病十问因,再兼服药参机变。<br />
每一问都大有学问。<br />
比如问所苦,即主诉现病史,这是问诊的重点。<br />
注意了解症状的部位、性质和症状变化的情况,注意症状与症状之间的关係,如咳嗽问痰的情况,发热问恶寒和出汗的情况,腹痛问大便情况等。<br />
注意症状发生时间的长短,一般来说,起病较长的属虚证,起病较短的属实证。<br />
务求详尽而不遗漏,务求准確而不虚假。<br />
最难的则是切诊,也就是诊脉。<br />
人有正常脉和病脉。<br />
正常人的脉象应该是缓和、均匀、不急不慢、不大不小、不硬不软,速度为“一息四至或五至”,脉学上称为缓脉。 病脉有二十九种普通病脉和七怪脉。<br />
最常见的有十五种,浮脉、沉脉、迟脉、数脉……<br />
每一种脉象都对应相应的病症。<br />
再加上其他的症状。<br />
李旭只能说掌握了皮毛。<br />
正看书时,<br />
又进来一位病人,一个年轻女人抱著孩子。<br />
李旭有些面熟,是附近小区的人。<br />
但叫不上名字。<br />
“李大夫,你可回来了,你看看我儿子,他感冒很长时间了,一直没好。”<br />
王瑞英焦急的抱著孩子坐到李旭面前。<br />
小孩看上去不大。<br />
“別著急。”<br />
李旭一边安慰王瑞英一边问诊:“孩子多大了?”<br />
“三岁半。”<br />
“说说情况。”<br />
“嗯……是这样的,我儿子平时爱吃肉,大便通常两天才一次。<br />
半个月前,我儿子感冒了,我以为他是积食引起的感冒,给他吃了风热感冒药——金银花颗粒,吃了不见好……”<br />
听到这里,李旭摇头。<br />
小儿积食引起发烧,中医上称为『积热』。<br />
这是由於小儿脾胃功能尚未健全,若饮食不节,吃食过量,停滯中焦,积久化热,可致体温升高。<br />
但其中又分为乳食內积证、脾虚夹积证等多种病症。<br />
有经验的老中医都需要仔细分辨。<br />
她一个不懂中医的人,只凭少许经验,就胡乱给孩子吃药,大概率是不对症的。<br />
果然,王瑞英继续说道:“我见儿子病不好,又给他吃了枇杷膏,同时在肛门注射清热解毒的药。结果病没好,还更严重了。我见不对头,然后就停药了。”<br />
“你啊,真是乱用药。”<br />
李旭无语。<br />
孩子这么小,不第一时间找医生看病,自己瞎胡用药,简直胡闹。<br />
王瑞英都快哭了,哽咽的继续敘述:“……停药了两天,我儿子从手脚温热变手脚冰冷……又突然发高烧,先是38.5c,很快就升到40c,怕冷,还拉肚子……<br />
我急忙带著他去中医院看医生,医生说我儿子发热又怕冷,是寒热往来……什么典型的小柴胡汤证……我也听不懂…… 医生给开了小柴胡颗粒。<br />
我儿子发了一身汗,烧退了一点,38c左右,烧了两天退烧了。<br />
但从那之后半个月,我儿时常咳喘,晚上躺下睡觉时和早晨刚起来时最为明显。<br />
我於是让儿子调整饮食,半个月来一直吃素,但还是会大便干,大便难,两天才一次大便……现在又有点发烧……<br />
李大夫,你给看看,到底怎么回事?”<br />
李旭听后,並没有立刻说话。<br />
此时此刻,他压力很大。<br />
甚至额头上都开始冒汗。<br />
这段时间,他依靠能够治疗流感打出了名声。<br />
但是,他治疗流感,主要依靠的是神奇大青叶。<br />
他本身的水平並不够。<br />
眼前的小儿病患,並不是流行性感冒。<br />
无法適用大青叶。<br />
今天的情报也没有给出解决办法。<br />
这一次,他只能依靠自己。<br />
如果治不好病人,他前段时间的努力,或许都將白费。<br />
李旭深吸一口气。<br />
心中给自己打气:我行的!<br />
在学校苦学,寒暑假父亲手把手教。<br />
难道还治不好一个感冒后遗症病人吗?<br />
李旭镇定心神,开始诊断。<br />
先看患者情况。<br />
患者面色潮红,嘴唇乾燥起皮;<br />
舌质偏红,舌面少苔,散布红点;<br />
眼瞼轻微浮肿,鼻翼轻微煽动;<br />
再闻诊。<br />
呼吸声粗重,伴有轻微哮鸣音;<br />
咳嗽声沉闷,痰音不明显;<br />
口中散发轻微酸腐气味;<br />
最后切脉。 李旭不敢大意,足足摸了五分钟才停下。<br />
脉象浮数,右寸脉尤甚。<br />
手心发热,但手背温度正常<br />
腹部触诊发现脘腹稍胀,左下腹可触及条索状硬结。<br />
……<br />
李旭沉默,分析原因。<br />
患者本来应是太阳病,病邪在表,家长误用寒凉清热药物,使小孩本来向外祛邪的阳气受损,导致外邪一步步入里,所以感冒一直不好。<br />
停药后,手脚冰冷是因为身体阳气隨著寒凉的药物往里收,体表的阳气就不足了。<br />
而体內阳气得到喘息修整,养精蓄锐后有足够能力抗邪了,於是奋起抵抗,所以身体就会发烧,將寒邪逼出去。<br />
同时因为寒邪已入肠胃,身体就採取拉肚子的方式將寒邪排出。<br />
这是患者的自愈系统在工作。<br />
可惜该家长遇到一位庸医,居然说患者是寒热往来、小柴胡汤证。<br />
李旭找到父亲的一本笔记。<br />
上面记录了一段话:<br />
初生婴儿到三四岁,阳气是很足的,除非是特殊情况(先天性重大疾病,或从小经常被输液、打针、吃消炎药、吃抗生素,甚至动过手术),遇到外邪多数可以自愈,病症多数就是太阳证、阳明证,很少会是少阳证的。<br />
……<br />
ps:给大家说一声抱歉,因为这本书成绩一般,后续没有推荐,所以明天就要上架了。<br />
谢谢这段时间大家投票,没有大家的支持,作者也写不到这里。<br />
虽然不好意思开口,但还是求一下,<br />
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谢谢了。<br />
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